Qual o mecanismo de ação da dobutamina?
A dobutamina aumenta o volume sistólico e o débito cardíaco. Diminui a pressão ventricular de enchimento (reduz a pré-carga) e as resistências vascular pulmonar e sistêmica total.
Qual é a função da dobutamina?
Estimulante cardíaco (na insuficiência cardíaca congestiva e no débito cardíaco reduzido).
Qual a farmacocinética da dobutamina?
Farmacocinética. O início da ação da dobutamina ocorre 1 a 2 minutos após o início da infusão, entretanto, podem ser necessários até 10 minutos quando a velocidade de infusão é baixa. As concentrações plasmáticas de dobutamina atingem o estado de equilíbrio aproximadamente 10 minutos após o início da infusão.
Qual a via de administração do medicamento dobutamina?
Deve ser administrado por via intravenosa, exclusivamente por infusão intravenosa. Atenção: as doses são dadas em termos de dobutamina. Para aumentar o débito cardíaco geralmente se emprega uma dose de 2,5 a 10 mcg/kg/min.
Para que serve a dobutamina na UTI?
Cloridrato de Dobutamina é indicado quando é necessário o suporte inotrópico para o tratamento de pacientes com estados de hipoperfusão nos quais o débito cardíaco é insuficiente para suportar as demandas circulatórias.
Quais são os riscos da dobutamina?
Efeitos colaterais: hipertensão, angina, arritmias, cefaléia, náuseas. Pode precipitar ou exacerbar atividade ectópica ventricular. Facilita a condução átrio-ventricular – pacientes com fibrilação atrial tem risco de desenvolver alta resposta ventricular. Pode ocorrer flebite no local de infusão.
Qual o mecanismo de ação da terbutalina?
A terbutalina é um agonista adrenérgico que estimula predominantemente os receptores β2, produzindo relaxamento da musculatura lisa dos brônquios, inibição da liberação de espasmógenos endógenos, inibição do edema causado por mediadores endógenos, aumento da depuração mucociliar e relaxamento do músculo uterino.
Qual é o mecanismo de ação da adrenalina?
A epinefrina atua nos receptores alfa-adrenérgicos da conjuntiva produzindo vasoconstrição e hemostasia de pequenos vasos, como também a diminuição da congestão conjuntival. A epinefrina contrai o músculo dilatador da pupila pela ação nos receptores alfa-adrenérgicos, resultando na dilatação da pupila (midríase).
Qual a diferença entre dopamina e dobutamina?
A dobutamina perde seu efeito hemodinâmico durante infusão prolongada, presumivelmente por causa da diminuição da atividade dos receptores adrenérgicos (“down regulation”), mas mantém o seu efeito hemodinâmico melhor que a dopamina, uma vez que essa diminui as reservas de noradrenalina do miocárdio.
Qual a via de administração de dopamina?
O medicamento é de uso exclusivamente intravenoso (no interior das veias). O uso subcutâneo (embaixo da pele) ou intramuscular pode acarretar problemas locais e o produto é inativado quando ingerido por via oral. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Quais os cuidados de enfermagem na administração da dobutamina?
Na administração da dobutamina são ofertados os cuidados de enfermagem, como: monitorização da pressão arterial com maior cautela, pois a dobutamina pode causar aumento da pressão arterial (PA); no entanto, em casos de hipotensão também podem ocorrer, a diluição mínima de 5 mg/ml em SF ou SG, pode ser administrado em …
Qual a diluição da dobutamina?
Diluição: Dobutamina 1 ampola (20 ml) + SG 5% 230 ml = solução 1 mg/ml. 1 ampola = 10 ml = 50 mg. Inotrópico + vasopressor. Início de ação em 5 minutos.
Para que serve a dopamina na UTI?
A dopamina é um medicamento utilizado para melhorar a pressão arterial, melhorar a força de contração do coração e os batimentos cardíacos em situações de choque grave na qual a queda de pressão arterial não é resolvida quando se administra apenas soro pela veia.
Quais são as drogas vasoativas em UTI?
As drogas vasoativas mais empregadas são as catecolaminas, também denominadas aminas vasoati- vas ou drogas simpatomiméticas. Dentre elas, desta- cam-se a noradrenalina (NA), a adrenalina, a dopami- na, a dopexamina, a dobutamina e o isoproterenol.
Qual é a função da atropina?
Atropina produz dilatação da pupila e paralisação da acomodação visual, sendo indicada em oftalmologia, para exames de fundo de olho, exames de refração e para prevenir aderências em determinadas inflamações oculares.
Quando entrar com dobutamina?
– Dobutamina está indicada no paciente com volemia normal, em uso de vasopressores, cuja perfusão continue inadequada (infusão máxima 20 mcg/kg/min).
Dobutamina – Indicações
A Dobutamina é indicada quando é necessário o suporte inotrópico para o tratamento de pacientes com estados de hipoperfusão nos quais o débito cardíaco é insuficiente para suportar as demandas circulatórias.
É indicada também quando é necessário o suporte inotrópico para o tratamento de pacientes nos quais a pressão de enchimento ventricular anormalmente aumentada pode levar a um risco de congestão pulmonar e edema.
A Dobutamina é usada para aumentar a contratilidade cardíaca na insuficiência cardíaca aguda resultante tanto de doença cardíaca orgânica como de procedimentos cirúrgicos cardíacos.
É utilizada também no tratamento a curto prazo para aumentar a contratilidade cardíaca na descompensação cardíaca da insuficiência cardíaca congestiva ou na contratilidade deprimida devido a uma cirurgia cardíaca ou a uma cirurgia vascular de grande porte.
Contra-indicações de Dobutamina
A Dobutamina está contraindicada em casos de estenose subaórtica hipertrófica idiopática (a obstrução pode aumentar), feocromocitoma (pode ocorrer hipertensão grave), taquiarritmias ou fibrilação ventricular (pode ocorrer exacerbação da arritmia) e em pacientes com hipersensibilidade à Dobutamina.
Também não deve ser utilizada em pacientes com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva..
Advertências
Aumento na frequência cardíaca ou na pressão sanguínea ? A Dobutamina pode causar um aumento pronunciado na frequência cardíaca ou na pressão sanguínea, especialmente na pressão sistólica.
Aproximadamente 10% dos pacientes, em estudos clínicos, tiveram aumento da frequência cardíaca de 30 batimentos por minuto, ou mais, e cerca de 7,5% tiveram aumento igual ou maior que 50mmHg na pressão sistólica.
Interações medicamentosas de Dobutamina
Os efeitos da Dobutamina podem ser reduzidos em pacientes que receberam tratamento recente com drogas betabloqueadoras. Durante o tratamento com betabloqueadores, baixas doses de Dobutamina poderão manifestar graus variados de atividade alfa adrenérgica, como vasoconstrição.
Características farmacológicas
CARACTERÍSTICAS QUÍMICAS
A Dobutamina é uma catecolamina sintética, de nome químico cloridrato de 1,2-benzenodiol, 4- [2- [ [3- (4-hidroxifenil)-1-metilpropil]amino]etil]-, (±). Possui fórmula molecular C18 H23NO3 e peso molecular 301,39.
Modo de usar
Infusão Intravenosa
Diluição
Diluente: Glicose 5%; Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 5% em Cloreto de Sódio 0,45%; Glicose 5% em Cloreto de Sódio 0,9%; Glicose 10% ou Ringer Lactato.
Mecanismo de ação da dobutamina
É uma catecolamina sintética com efeitos mais proeminentes sobre receptores beta-1. Tem mais efeito inotrópicopositivo que cronotrópico. Estimula diretamente os receptores beta-1 do coração, aumentando a contratilidade do miocárdio e o volume de ejeção, dando lugar a um aumento do gasto cardíaco.
Interações
Não houve evidência de interações nos estudos clínicos, nos quais o cloridrato de dobutamina foi administrado simultaneamente com outras drogas, incluindo preparações digitálicas, furosemida, espironolactona, lidocaína, nitroglicerina, nitroprussiato, dinitrato de isosorbitol, morfina, atropina, heparina, protamina, cloreto de potássio, ácido fólico e acetaminofeno..
Farmacocinética da dobutamina
O início de ação do cloridrato de dobutamina está entre 1 a 2 minutos, contudo, podem ser necessários mais de 10 minutos para alcançar concentrações plasmáticas estáveis e os efeitos máximos, dependendo da velocidade de infusão
O QUE É
A Dobutamina é um vasopressor; estimulante cardíaco [catecolamina; inotrópico positivo; simpaticomimético; adrenérgico; estimulante adrenérgico; cloridrato de Dobutamina].
COMO AGE
A Dobutamina atua diretamente nos receptores beta-1 do coração, aumentando a força de contração do músculo cardíaco (efeito inotrópico positivo). Melhora o fluxo sanguíneo coronariano e o consumo de oxigênio pelo miocárdio.
Para que é indicado o medicamento dobutamina?
Cloridrato de dobutamina é usado para aumentar a contratilidade cardíaca no tratamento de insuficiência cardíaca aguda resultante tanto de doença cardíaca orgânica como de procedimentos cirúrgicos cardíacos.
Quanto tempo dura o efeito da dobutamina?
Doses e velocidades de infusão
Alguns pacientes podem necessitar de doses mais elevadas que as usuais. A experiência com dobutamina intravenosa em ensaios controlados não se estende além de 48 horas de administração.
Quais os cuidados com a dobutamina?
Administrar o dobutamina em veia de grosso calibre ou diretamente na circulação central. Ao interromper a medicação, as doses devem ser reduzidas gradualmente (a interrupção rápida pode causar hipotensão). Se necessário, para evitar hipotensão, deve-se repor fluido intravascular.
Quais os cuidados que devemos tomar ao administrar drogas vasoativas?
Entre os cuidados de enfermagem à pacientes em uso de dragas vasoativas estão: estabelecer critérios de diluição das drogas por meio de protocolos institucionais; observar aspecto da solução antes e durante a administração; administrar em bomba de infusão; manter cuidados com o acesso venoso que deverá ser central; …
Apresentação de Dobutamina
Dobutamina é um fármaco simpaticomimético desenvolvido nos anos 70 que era usado para tratar a insuficiência cardíaca congestiva e o choque cardiogênico. Aumenta a força de contração e facilita a passagem do impulso elétrico pelo coração. Não deve ser usado em caso de isquemia, pois aumenta a demanda do coração por oxigênio. A droga é também muito usada em ambiente hospitala…
Dobutamina – Indicações
contra-indicações de Dobutamina
Advertências
Interações Medicamentosas de Dobutamina
Reações Adversas / Efeitos Colaterais de Dobutamina
Dobutamina – Posologia
Superdosagem
Características farmacológicas
Modo de Usar
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Cardiovasculares Aumento da frequência cardíaca, pressão arterial e atividade ectópica ventricular – Um aumento da pressão sistólica de 10 a 20mmHg e um aumento da frequência cardíaca de 5 a 15 batimentos/minuto foram observados na maioria dos pacientes. Aproximadamente 5% dos pacientes adultos tiveram aumento de batimentos ventriculares pre…